<زكسبكسز>أحد الأعراض الأكثر شيوعًا التي يزورها المرضى المنشأة الطبية هو الألم في مفصل الورك. لا يمكن تحديد الأسباب والعلاج والأمراض المحتملة التي تسبب مثل هذه المظاهر دون رعاية طبية مؤهلة. قد يشير الانزعاج في أي جزء من الجهاز العضلي الهيكلي إلى تطور أمراض خطيرة، لذلك لا ينبغي تجاهل الخلل في مفصل الورك.
تشريح منطقة مفصل الورك
<زكسبكسز>يلعب مفصل الورك دورًا مهمًا في النشاط الحركي. يعد هذا أحد أكبر المفاصل البشرية ويمكنه تحمل الأحمال العالية عند الوقوف والمشي في وضع مستقيم.
العظام التي تشكل المفصل
<زكسبكسز>يتكون مفصل الورك من رأس الفخذ ومقبس الورك لعظم الحوض - أقوى وأكبر أجزاء الهيكل العظمي البشري. يضمن الحد الأدنى لعدد العناصر التشريحية للمفصل قوته وموثوقيته، فضلاً عن قدرته على تحمل وزن الجسم أثناء الحركة. تبدأ معظم أمراض مفصل الورك بتلف الحُق، وهو الجزء غير المتحرك من المفصل. إنه على شكل وعاء، يتم توجيه مركزه إلى الأعلى قليلاً، مما يضمن توزيعًا متساويًا للحمل بين عظام الحوض.
<زكسبكسز>التجويف الحقاني عبارة عن بنية قوية وصلبة تتكون من ثلاثة أنواع من عظام الحوض:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الامعاء الغليظة
<زكسليكسز>إسكيادي
<زكسليكسز>عار
<زكسبكسز>المنطقة الأكثر عرضة للخطر في تجويف المفصل هي عند الأطفال الذين لا تكون أنسجة عظامهم قوية بما فيه الكفاية. ونظراً لوجود حافة عظمية صغيرة على حافة التجويف فإن رأس الفخذ يكون مغموراً بالكامل في "الصدفة" مما يوفر دعماً قوياً للطرف، والجزء المتحرك من المفصل هو عظم الفخذ (الرأس، الرقبة، المدور الأكبر والأصغر). يتوافق شكل الرأس مع تجويف تجويف المفصل. وهو مغطى بأنسجة غضروفية، مما يضمن المحاذاة المثالية للعناصر المفصلية وانزلاقها الحر. يوجد في وسط الرأس قوي الرباط الذي يربط العظم بمقبس الورك ويوفر دعمًا إضافيًا ويضمن التوقف.
<زكسبكسز>تخرج الرقبة من رأس الفخذ بزاوية منفرجة، مما يضمن حركة المفصل والتوزيع المتساوي للأحمال بين الأطراف. المدوران عبارة عن نتوءات عظمية ترتبط بها الأوتار العضلية.
المواد والهياكل
<زكسبكسز>يتم ضمان الوظيفة الطبيعية للمفصل من خلال عدد كبير من الهياكل، كل منها يؤدي الوظائف المقابلة.
<زكسبكسز>يتم ضمان إمداد الدم والأداء وتقليل حساسية المفصل من خلال:
<زكسولكسز><زكسليكسز>تحيط الأربطة والأوتار بالمفصل من جميع الجوانب، وتغطي وتحمي عظم الفخذ ورقبته، بالإضافة إلى التجويف نفسه.
<زكسليكسز>يغطي الغضروف رأس عظم الفخذ وجزء من مقبس الورك.
<زكسليكسز>المناطق تحت الغضروفية هي أنسجة عظمية تتكون من خلايا ومادة ضامة خارج الخلية.
<زكسليكسز>الغشاء المفصلي أو الكبسولة هو مصدر إفراز خاص - السائل الزليلي لتزييت أجزاء المفصل.
<زكسليكسز>يربط الشفا الحقي حافة الحُق والرباط المستعرض.
<زكسبكسز>يتم إمداد مفصل الورك بالعناصر الغذائية عبر شبكة معزولة إلى حد ما من الأوعية والشرايين. يأتي إمداد الدم إلى الأجزاء الداخلية للمفصل من الفرع الحقي للشريان السدادي، بينما يتم إمداد الكبسولات والأربطة والعضلات المحيطة بها من الشرايين العميقة في الفخذ والأرداف.
التكوينات التشريحية بجوار مفصل الورك
<زكسبكسز>غالبًا ما يكون سبب الألم في مفصل الورك هو تلف الهياكل التشريحية المجاورة. وتشمل هذه العناصر:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الجلد والأنسجة تحت الجلد – الغطاء الخارجي للجسم
<زكسليكسز>تضمن عضلات الفخذ والحوض وأسفل الظهر والأرداف حركة المفصل وتقويته من الخارج
<زكسليكسز>الأربطة خارج المفصلية – تؤدي وظيفة تقوية وتقع حول كبسولة المفصل
<زكسليكسز>الجراب حول المفصل عبارة عن حزم من الأنسجة الضامة التي تمنع الاحتكاك بين الأنسجة الرخوة والصلبة
عوامل الخطر
<زكسبكسز>تنشأ العمليات الالتهابية في منطقة الحوض نتيجة لأضرار ميكانيكية أو تلف أنواع معينة من البكتيريا. يمكن أن تتعرض كل من العناصر المشتركة والهياكل التشريحية المحيطة بها إلى تأثيرات مرضية.
<زكسبكسز>كقاعدة عامة، تصبح واحدة أو أكثر من الهياكل ملتهبة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جلد
<زكسليكسز>العضلات
<زكسليكسز>الأربطة (خارج المفصل، رؤوس الفخذ)
<زكسليكسز>الجراب حول المفصل
<زكسليكسز>كبسولة تي بي اس
<زكسليكسز>غضروف
<زكسليكسز>الشفا الحقي
<زكسليكسز>المناطق تحت الغضروفية
<زكسبكسز>غالبًا ما يحدث الألم في مفصل الورك بسبب الكائنات الحية الدقيقة الضارة التي تثير تطور التهاب المفاصل المعدي. أسباب أخرى تحدث أيضًا بشكل متكرر:
<زكسولكسز><زكسليكسز>اضطرابات الجهاز المناعي
<زكسليكسز>إصابات المفاصل الناتجة عن النشاط البدني المفرط
<زكسليكسز>سن عالية
<زكسليكسز>اضطرابات التمثيل الغذائي
<زكسليكسز>أمراض أخرى
خصائص الألم
<زكسبكسز>عند تشخيص ألم الورك، تلعب الأعراض الأخرى دورًا مهمًا وقد تشير إلى سبب المشكلة.
ألم في مفصل الورك يمتد إلى الساق
<زكسبكسز>إذا كان الألم يمتد من مفصل مؤلم إلى الفخذ أو الركبتين أو الأرداف، فالمشكلة على الأرجح بسبب تلف العصب الذي يغذي منطقة الساق، وذلك لأحد الأسباب التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ورم مشترك
<زكسليكسز>التهاب المفاصل المعدي - يحدث بسبب الأضرار الناجمة عن مسببات الأمراض
<زكسليكسز>كسر في عظم الفخذ (في منطقة الرأس أو الرقبة)
<زكسليكسز>أمراض ليغ كالفيه بيرثيس – نخر الأنسجة الغضروفية لرأس الفخذ
<زكسليكسز>انحلال المشاش للأحداث - اضطراب في بنية رأس المفصل والتهابه
<زكسبكسز>قد يشير الألم في مفصل الورك الذي يمتد إلى الساق إلى أمراض أنسجة الغضاريف والهياكل المحيطة بالمفصل، ونقص تزييت المفاصل، وتلف الغشاء الزليلي. قد تظهر الأعراض المؤلمة فجأة أو تتفاقم تدريجياً.
ألم عند المشي
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الألم في مفصل الورك عند المشي إذا تلامس مقبس الورك مع الأنسجة الغضروفية لرأس الفخذ وتحدث عملية التهابية. يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة هو الضرر الميكانيكي والتهاب التكوينات التشريحية المجاورة للمفصل.
<زكسبكسز>من خلال شدة الألم في مفصل الورك عند المشي، يمكنك تحديد السبب الجذري للمشكلة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الانزعاج الذي يحدث في بداية المشي ويتناقص تدريجيًا - علامة على التهاب الجراب حول المفصل
<زكسليكسز>الشكاوى التي تتزايد تدريجياً منذ اللحظة التي تبدأ فيها المشي – التهاب الأسطح المفصلية لمفصل الورك
<زكسليكسز>ألم متواصل شديد الشدة، مصحوبًا بوظيفة محدودة للمفصل – يحدث مع الخلع والكسور
<زكسليكسز>يحدث الألم مع حلول الليل - نتيجة لتشوه غضروف رأس الفخذ و (أو) الحُق الذي يحتك ببعضه البعض ويلتهب
<زكسليكسز>الألم ذو الشدة المعتدلة هو علامة على إصابات وكدمات طفيفة
ألم عند نشر الساق
<زكسبكسز>يحدث الألم عند نشر الساق بسبب التهاب الأنسجة والهياكل التي توفر الحركة: العضلات والجراب حول المفصل والأوتار. تحدث أعراض مماثلة غالبًا مع التهاب العضل (التهاب الأنسجة العضلية) والتهاب الجراب (التهاب الجراب حول المفصل) والتهاب الأوتار (التهاب الأوتار).
الأسباب
<زكسبكسز>في معظم الحالات، يكون سبب آلام الحوض هو إصابة المريضة بأحد المشاكل التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>داء مفصل الورك
<زكسليكسز>التهاب كيسي في الجراب المدور
<زكسليكسز>التهاب الأوتار
<زكسليكسز>الأمراض المعدية
<زكسليكسز>الأمراض الوراثية
<زكسليكسز>تكوين ورم في منطقة الحوض
<زكسبكسز>وبدون العلاج في الوقت المناسب، يمكن لأي من هذه الأسباب أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك فقدان حركة المفاصل.
التهاب المفاصل
<زكسبكسز>التهاب المفاصل (التهاب الكظر) هو مرض يصيب أنسجة المفاصل بسبب خلل في الجهاز المناعي أو تلف بسبب مسببات الأمراض (الفيروسات والبكتيريا).
<زكسبكسز>أعراض التهاب المفاصل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ارتفاع درجة الحرارة
<زكسليكسز>ألم وتورم في منطقة المفصل
<زكسليكسز>ضعف المحرك
<زكسبكسز>يحدث المرض في أشكال حادة وتحت الحادة والمزمنة.
داء مفصل الورك
<زكسبكسز>اسم آخر لداء مفصل الورك هو هشاشة العظام في مفصل الورك. يحدث هذا المرض بسبب الاضطرابات الأيضية في أنسجة الغضروف مما يؤدي إلى وفاتها. يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة الإصابات واضطرابات الدورة الدموية والنشاط البدني المفرط والعمر فوق 45 عامًا والوراثة. العرض الرئيسي لداء مفصل الورك هو الألم في أسفل الظهر والفخذ والأرداف، والذي يزداد تدريجيًا مع النشاط البدني ويؤدي إلى العرج. تنخفض الأعراض خلال فترات عدم النشاط.
التهاب كيسي في الجراب المدور
<زكسبكسز>يتميز وجود عملية التهابية في الجراب (الجراب المدور) بظهور ألم شديد في منطقة المفصل. الرياضيون وكبار السن معرضون للإصابة بالمرض. العرض الرئيسي لالتهاب الجراب المدور هو الألم في منطقة المدور الكبرى، والذي يزداد عند محاولة دعم نفسك على الساق المصابة.
التهاب الأوتار
<زكسبكسز>يسمى التهاب الأوتار بالتهاب الأوتار. هذا مرض يحدث بشكل حاد أو مزمن ويؤدي إلى تغيرات تنكسية في الأنسجة. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض عند الرياضيين الذين لا يتبعون أسلوب الجري، وكذلك بعد الأحمال الثقيلة على عضلات الورك.
<زكسبكسز>عادةً ما يكون التهاب الأوتار أحد مضاعفات مرض آخر:
<زكسولكسز><زكسليكسز>أمراض الغدة الدرقية
<زكسليكسز>اضطرابات التمثيل الغذائي
<زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>عملية التهابية من أصل جهازي أو معدي
<زكسليكسز>تشوهات مفصل الفخذ
<زكسبكسز>يتسبب التهاب الأوتار في إصابة المريض بصعوبة في الحركة، وألم، وتغيرات في المشية، وأصوات نقر في منطقة المفصل عند المشي.
الالتهابات
<زكسبكسز>تسبب بعض الأمراض المعدية التهابًا في أنسجة المفصل، وكذلك الهياكل التشريحية المجاورة، مما يؤدي إلى ألم شديد في مفصل الورك. في أغلب الأحيان، يكون للأمراض التالية أعراض مشابهة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>النخر العقيم لرأس الفخذ هو انقطاع في إمداد الدم إلى الفخذ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. الألم المصاحب لهذا المرض حاد ومكثف. تحدث المشكلة في كثير من الأحيان عند الرجال.
<زكسليكسز>التهاب المفاصل القيحي هو مرض خطير يتطلب العلاج الفوري. إذا لم تطلب رعاية طبية فورية، فقد يحدث الإنتان. وتشمل الأعراض المصاحبة التسمم العام، والألم والتورم في منطقة المفصل المصاب، وصعوبة النشاط الحركي.
<زكسليكسز>التهاب المفاصل السلي شائع عند الأطفال ويتميز بتقدم بطيء. تشمل الأعراض المصاحبة زيادة التعب وانخفاض النشاط الحركي وهزال العضلات. يزداد الألم بدرجات متفاوتة عند ظهور خراج قيحي.
<زكسبكسز>تؤدي الأمراض المعدية لمفصل الورك إلى مضاعفات خطيرة وبالتالي تتطلب علاجًا فوريًا.
الأمراض الوراثية
<زكسبكسز>تحدث الأمراض الوراثية لمفصل الورك عادة بين سن 1 و 10 سنوات وتتميز بتغيرات مرضية في أنسجة مقبس المفصل و/أو رأس الفخذ. المرض الوراثي الأكثر شيوعًا لمفصل الورك هو متلازمة ليغ كالفيه بيرثيس، والتي تتميز بالألم واضطرابات في المشي بسبب موت أنسجة الغضروف في المفصل.
أورام العظام والأنسجة الرخوة
<زكسبكسز>يمكن أن تسبب الأورام الحميدة أو الخبيثة في العظام والأنسجة الرخوة في مفصل الورك الألم عند المشي أو أثناء الراحة. يمكن أن يحدث الورم في الأنسجة العظمية (التهاب العظم والنقي)، والأنسجة الغضروفية (الورم الأرومي الغضروفي، والورم الغضروفي) والأنسجة العظمية الغضروفية (الورم العظمي الغضروفي). عادة ما تسبب الأورام عدم الراحة ويمكن الشعور بها عند الجس. يتم علاج الأورام الحميدة جراحياً؛ومن الممكن أن يتحول بعضها إلى أورام سرطانية.
<زكسبكسز>أورام الأنسجة الرخوة في الفخذ:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الورم الشحمي
<زكسليكسز>ورم عضلي مخطط
<زكسليكسز>الورم الليفي
<زكسليكسز>ورم وعائي
<زكسليكسز>ورم عصبي
<زكسبكسز>يتعامل طبيب الأورام مع تشخيص وعلاج الأورام في منطقة الورك والحوض.
ما يجب القيام به
<زكسبكسز>مع أمراض مفصل الورك الخطيرة، يشعر الشخص بألم شديد. يعد الانزعاج في الحوض سببًا لزيارة منشأة طبية للفحص والعلاج.
<زكسبكسز>وينبغي إيلاء اهتمام خاص لشدة الألم:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>رئة- تحدث عند حدوث كدمات بعد الإصابة. لتقليل التورم، يجب تطبيق البرد على المنطقة المؤلمة. لتخفيف الألم، يوصى بتناول دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. من المستحسن رؤية الطبيب.
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>معتدل- تحدث عادة في أمراض مفصل الورك والتي تكون مصحوبة بصعوبات حركية وارتفاع في درجة حرارة الجسم. وتزداد الأعراض مع النشاط البدني. من الضروري رؤية طبيب الروماتيزم.
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>قوي- الناتجة عن الخلع والكسور. يرافقه تقييد أو استحالة النشاط البدني. إذا شعرت بألم شديد في مفصل الورك بسبب الإصابة، فيجب عليك الاتصال بالإسعاف.
<زكسبكسز>هناك العديد من الوصفات الشعبية التي تستخدم لعلاج آلام مفصل الورك. من المهم أن تتذكر أنها جميعها مناسبة لعلاج الأعراض وتخفيف الألم، ولكنها لا تساعد في القضاء على سبب المشكلة. يتم العلاج الفعال فقط تحت إشراف طبيب مؤهل.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
<زكسبكسز>إذا كنت تعاني من ألم في مفصل الورك، فيجب عليك الاتصال بطبيب العائلة أو طبيب الأسرة الذي سيحيلك إلى أخصائي. يتم علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>طبيب الرضوح— ألم في مفصل الورك بسبب النشاط البدني والالتواء والسقوط والإصابات الأخرى
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>طبيب الروماتيزم- آلام المفاصل المفاجئة دون سبب واضح
<زكسبكسز>قد تحتاج أيضًا إلى استشارة أطباء آخرين: جراح، طبيب أورام، أخصائي أمراض معدية، إلخ.
تشخبص
<زكسبكسز>الخطوة الأولى المهمة في تشخيص الألم في مفصل الورك هي الفحص الخارجي، والذي يتضمن بالضرورة تاريخ المريض والجس. اعتمادًا على شدة المرض وشكاوى المريض، يتم وصف الاختبارات المعملية وطرق التشخيص الآلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>التصوير الشعاعي- استخدام الأشعة السينية لفحص منطقة معينة من الجسم
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي- طرق تشخيص حديثة ودقيقة تسمح لك بالحصول على صور غنية بالمعلومات للمفصل والمنطقة المحيطة به
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الفحص الميكروبيولوجي لعينة من المادة البيولوجيةالسماح باكتشاف وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: الفيروسات والبكتيريا
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>اختبار الدم المناعي- يسمح لك باكتشاف الاضطرابات المناعية وتحديد وجود بعض الأجسام المضادة الذاتية
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>تنظير المفاصل (الفحص بالمنظار)— الفحص بالمسبار، وإمكانية أخذ عينة من أنسجة المفصل لمزيد من الفحص
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الفحص المختبري للانصباب- أخذ عينة من السائل داخل المفصل أثناء ثقبه والتعرف على مسبب المرض المعدي الموجود فيه وكذلك فحص عقمه
<زكسبكسز>يتيح لنا استخدام عدة طرق تشخيصية مجتمعة تحديد سبب الألم في مفصل الورك بدقة عالية.
علاج
<زكسبكسز>يجب أن يصف الطبيب علاج الألم في مفصل الورك بناءً على الفحص والتشخيص. كقاعدة عامة، يوصف العلاج الدوائي أو الجراحة.
الدواء
<زكسبكسز>يجب أن يكون علاج الألم في مفصل الورك شاملاً ويهدف إلى القضاء على الأعراض، والأهم من ذلك، القضاء على سبب المشكلة. ولهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الدوائي، والذي يتضمن استخدام:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود- تساعد على تخفيف الألم وتخفيف التورم
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>وسائل لتحسين دوران الأوعية الدقيقة- تساعد على استعادة الدورة الدموية والتغذية لأنسجة المفاصل
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>أجهزة حماية الغضروف- يعزز ترميم أنسجة الغضاريف
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>مرخيات العضلات- تخفيف الألم، وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المتضررة
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الأدوية الهرمونية- لتخفيف الألم وقمع الالتهاب
<زكسبكسز>تعتبر الإجراءات الفسيولوجية فعالة للغاية في علاج آلام مفصل الورك: التدليك والوخز بالإبر والعلاج بالتبريد والعلاج بالليزر. كما يتم استخدام تمارين العلاج الخاصة والعلاج اليدوي.
الجراحية
<زكسبكسز>في الحالات المتقدمة، يستطب التدخل الجراحي إذا لم يساعد العلاج المحافظ المريض. يتم استبدال المفصل المصاب جزئيًا أو كليًا بأطراف اصطناعية.
وقاية
<زكسبكسز>من خلال تقليل الحمل على الساقين، يتم إبطاء العمليات المرضية في المفصل. ولذلك، ينصح الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بالبدء في فقدان الوزن.
<زكسبكسز>سوف تساعد التدابير الوقائية في تخفيف الألم في مفصل الورك:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المشي المنتظم
<زكسليكسز>علاج بدني
<زكسليكسز>اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات A، C، E
<زكسبكسز>إن استشارة الطبيب في الوقت المناسب في المرحلة الأولى من المرض تزيد من فعالية العلاج، كما تقلل من خطر حدوث مضاعفات وعواقب وخيمة على الجسم.
